根据《上海市重大行政决策程序规定》及相关配套文件的规定，我局邀请有关人大代表、政协委员组成风险评估专家组，对《崇明区70周岁以上人员参加城乡居民基本医疗保险补贴实施办法（草案）》（以下简称《草案》）开展风险评估。评估有关情况如下：

一、重大行政决策事项的基本情况

上海市于2016年1月1日起实施《上海市城乡居民基本医疗保险办法》（沪府发〔2O15〕57号）（以下简称《办法》），建立城乡居民统一的基本医疗保险制度。《办法》规定，参保人员中年满70周岁，在上海居住、生活满30年，从户籍制度建立起就是本市户籍高龄老人的个人缴费部分，由政府给予补贴。当时有一批从江苏启东、海门嫁入崇明的“外来媳妇”，虽然已年满70周岁，但因不符合《办法》规定条件，不能享受补贴待遇。为此，2017年9月区人力资源社会保障局、区财政局制定了《崇明区70周岁以上人员参加城乡居民基本医疗保险补贴实施办法》（以下简称《实施办法》），从2017年10月1日起实施，有效期至2022年9月30日。现《实施办法》有效期期满，市政府又下发了《上海市城乡居民基本医疗保2险办法》（沪府规〔2O20〕30号），为确保政策的延续性，本次对《实施办法》进行修订。本局按照区政府部署，依据《上海市城乡居民基本医疗保险办法》（沪府规〔2O20〕30号），遵循本区重大行政决策各项程序要求，在深入调研、总结本区前期经验，并充分听取各方意见的基础上，开展了《本区70周岁以上人员参加城乡居民基本医疗保险补贴实施办法》的起草工作，最终形成《草案》。《草案》在原有的《实施办法》基础上，调整部分表述和补贴方式，并增加补充说明。《草案》的实施，有利于统筹化解区内城乡居民基本医疗保险参保特殊矛盾，减轻高龄老人参保负担，提高城乡居民医保参保率，保障和改善民生。

二、风险评估的主体、方式与过程

为有效组织开展《草案》风险评估工作，根据《上海市重大行政决策程序规定》及相关配套文件要求，邀请了以下3位人大代表、政协委员组成风险评估专家组，对《草案》进行风险评估。

1.黄丽萍区人大常委会组成人员崇明区人大常委会教科文卫（侨民宗）工委副主任

2.朱理东区政协常委崇明区康乐医院院长

3.朱玲区人大代表崇明区港沿镇社区事务受理服务中心党支部书记、副主任

风险评估专家理论素养精深、实务经验丰富、代表性强，具备有效开展《草案》风险评估的能力。3本局采取集中召开风险评估会的方式，请专家分别阐述各自风险评估意见，并共同研讨确定风险评估结果。

三、社会各方面对重大行政决策的反映

起草期间，通过在崇明区政府门户网站公开征求社会公众意见、向享受补贴对象发放调查问卷等形式，组织公众参与活动，同时全面、客观归纳整理各方面意见，并进行认真研究论证，充分听取并采纳合理意见，对补贴方式进行了调整，将“自愿参保、主动申请、定额补贴的原则”，调整为试行参保补贴“免申即享”，即高龄老人参保后无需申请即可享受到参保补贴待遇。

四、风险点、风险源、风险等级及影响

经评估，专家认为，《草案》基本不涉及社会稳定风险、公共安全风险、生态环境风险、财政金融风险和其他可能引发危及国家安全、公共安全、经济社会安全的风险，仅可能在后续实施时需要不断优化参保补贴流程。总体决策风险等级为低风险。

五、风险防范与化解措施

针对前述可能出现的风险，经与专家组充分研商，本局明确了以下防范化解措施：一是进一步扩大补贴办法的宣传力度。通过各种新媒体手段扩大政策宣传，提高补贴办法知晓率。依托各乡镇社区事务受理服务中心，对《草案》中涉及调整表述的部分加强宣传解释。二是不断优化申请补贴的流程。对补贴方式进行调整，4将“自愿参保、主动申请、定额补贴的原则”调整为试行参保补贴“免申即享”，即高龄老人参保后无需申请即可享受到参保补贴待遇，最大程度减少申请参保补贴的流程，最大化减少书面材料提交，方便70周岁及以上人员参加城乡居民基本医疗保险补贴申领。

上海市崇明区医疗保障局

2022年11月1日