年自负医疗费是指在一个医保年度内，按照本市医保规定个人现金自负的医疗费，即符合基本医保诊疗项目、医疗服务设施和用药范围以及支付标准的医疗费中，按规定由个人现金自负的医疗费，其中包括诊疗项目分类自负的医疗费用、B等病房分类自负的床位费，使用本市基本医保药品目录中乙类药品分类自负的药品费用。2018年11月15日起,使用高价药个人定额自负部分的费用也纳入综合减负范围。
　　年累计自负医疗费，不包括以下各项费用：
　　（1）按照本市医保其他减负规定已减负的医疗费；
　　（2）按照上海市人民政府办公厅《关于本市实施公务员医疗补助试行意见》（沪府办发［2001］15号）规定补助的医疗费；
　　（3）按照市总工会医疗互助保障计划规定报销的医疗费；
　　（4）参保人员发生违反基本医疗保险相关规定的行为产生的个人现金自负医疗费。