陆廷珍（1821—1884），字子贤，今崇明陈家镇人。出身在乡村的著名中医，医术精深，医德高尚，尤重医学理论，积数十年诊治经验，著《六因条辨》三册，对所见时症脉象、病原、用药等条陈缕析，阐明己见，至今仍是临床的重要参考，为中医学校师生研习。

仁心仁术声名远播

清朝后叶，孤悬江海之滨的崇明岛缺医少药，百姓饱受病痛折磨。陆廷珍耳闻目睹又亲身感受，心生了做郎中悬壶济世的愿望。于是拜师学医，日复一日听师傅讲授医理、药效；看师傅临床“四诊”、开方，并认真笔记，刻意揣摩，牢记于心，渐渐掌握了观察气色、听闻声息气味、询问症状病史、切摸脉象痞块，继而开始在师父监护下诊断、配药。

学医期满，陆廷珍独立行医。他明白，医技高深，自己只是初步掌握了望、闻、问、切的基础知识，离妙手回春、术精岐黄成华佗再世任重道远。于是在实践中不停总结经验教训，与此同时，孜孜不倦研读前代医家名著，上自秦汉时期的《神农本草经》《黄帝内经素问》《伤寒论》，下至明朝的《本草纲目》，逐一研读、点评、摘记，从中汲取营养。

坚持双管齐下学习再学习，医技与时俱进，名气越来越响。

据1989年出版的《崇明县志》《陈家镇乡志》记载，陆廷珍仁心仁术，不只医技高明，而且心地仁慈，医德高尚，从初出道时到声名鹊起后，一向急病家所急，凡请他上门看病，不管路近路远、白天黑夜、酷暑隆冬，风雪雨天，总是满口应承，不辞辛劳上路，常谓救死扶伤，医家本份；性命攸关，岂敢怠慢？又立有规矩，方圆2里内给人看病不收出诊费，说是乡邻让我学会了看病，应当布施报答。

崇明历来多贫民，手头拮据，陆廷珍再立规矩，不论坐堂还是出诊，凡遇穷苦病人，不仅免费治疗，而且奉送医药。将药方连同免除药费文据一并送到病家手里，去药店取药时交给掌柜，掌柜便将药费记在他的账上，这是他事先与药店老板约定了的。

陆廷珍的德技双馨，传遍了崇明上下百沙，多有远道而来轿抬、车推请他出诊的，岛外病家慕名而来者亦屡见不鲜。

长期以来，崇明城乡流传着“陆郎中巧取黄豆救人”的佳话。

秋收时节，丁家夫妇忙着在场地上打黄豆，儿子自顾坐在场边玩耍。不知怎的一粒黄豆钻进了右边鼻孔里，孩子本能地伸出手指头去挖，哪知黄豆反而钻得深了，孩子又急又吓，哭了起来。夫妻俩晓得黄豆进了气管是要命的，惊慌失措不知如何是好，经邻居提醒，急忙抱起儿子奔去剃头店，请剃头师傅帮帮忙。救命要紧，剃头匠使出浑身解数，用挖耳朵的家伙时而掏，时而夹，却就是弄不出来，又因为孩子哭闹，竟把鼻腔碰破流出血来了，无奈之下要家长另请高明。

夫妻俩急得六神无主时，忽听得有人喊“这不是陆郎中么？”看热闹的七嘴八舌招呼陆廷珍。陆廷珍出诊回家路过，听到叫喊声，立即调转方向，三步并作两步走了进来，问明情由，劝家长勿急别哭，以免吓坏了孩子。

他仔细观察了黄豆的位置，沉吟着说，我来试试看，能有八分把握。

随即搿来一根芦头，选截三四寸长一段彻底打通，一头磨得光滑。准备就绪，叮嘱丁家夫妻，把孩子抱成头高脚下斜上仰姿势，护住其手脚不让乱动。

陆郎中哄得孩子听话顺从后，左手把他的嘴巴捂住，右手将芦管光滑的一头，轻轻伸入他左边的鼻孔里。然后俯下身子，口含芦管，吸一口气转到嘴里，鼓起腮帮子，猛力一吹，“扑”的一声，黄豆从鼻孔中飞落地上。

围观的男女老小异口同声“好了，好了”。夫妻俩破涕为笑，连声道谢，女的向剃头匠借了五个铜板塞给陆廷珍算作诊费。陆廷珍横竖不愿收受，情真意切道：“救护病痛，济世救人，乃医家本分，又是举手之劳，何需酬谢？”

剃头师傅问，吹气取豆法医书上有吗？陆郎中回说，书中无此记载，还是刚才想出来的，医家应善于临时加减多变通。

这吹气取豆法，如今仍有实用价值。

《六因条辨》裨益后世

时病 又称“时令病”，即季节性疾病，如春季的温毒、作风；夏季的痢疾、中暑、疰夏；秋季的疟疾、湿温、秋燥；冬季的伤寒、冬温等等。

从道光年间到咸丰到同治到光绪初年，陆廷珍行医三四十年间的体会，时病多为风、寒、暑、湿、燥、火六种原因所致，于是以自己日积月累的实践经验，参考前代医药大家著作，编写了《六因条辨》一书。因以六因为纲，分门加以议论、条辨，故名。

《六因条辨》上、中、下三卷，上卷论春温、暑病、中热诸病；中卷论伏暑、秋燥、冬温、温毒诸病；下卷论湿病、风病、斑疹、痧胀、阴证等病。全书共有绪论12论，方症条辨171条，每论与条的正文后另有释义，阐述正文之义，可谓纲举目张，条分缕析。

此书开初为手写本，辗转传抄，成洛阳纸贵，供不应求，同治七年（1868年）石印了传播，河南许昌庭其顺作《序》，光绪三十二年（1906年），其门人陆绎堂规划再印，并请本县名儒王祖曾写了序言。

经两次印行，《六因条辨》由原来的本县传诵，渐次推向江苏各县，及华东、华北广大地区，各地同行奉为标尺准则。

如《崇明县志•人物传》所云，陆积数十年临症经验，著有《六因条辨》3册。该书对所见时症的脉象、病原、用药等分别条陈缕析，既佐以古贤论述、又陈明自己见解，由浅入深，言简意赅，深受当代、后世各地同行赞誉。历百余年来至今，仍被学习、运用。

上世纪九十年代初，《上海中医药杂志》刊载过多篇文章，谈学习体会，如上海中医学院文献研究所周珮青的《六因为纲条分缕析——清代临症医家陆廷珍》、崇明中心医院中医姜达歧、杨允璋的《陆廷珍治时病经验偶谈》，作者有感而发：“重温是书，深感陆氏治疗时病的经验,对当前开展中医急症,很有参考价值。”

又有《环球中医药》2012年4期张志强、盖国忠、陈仁波、李鹤的《读六因条辨有感》，作者赞语：“先贤在时症外感方面积累了丰富的经验，直到现在依然是中医教育、临床的重要参考。”“陆以其30余年的临证经验著成此书，其所论每一时症之兼夹、传变、立法用药，均为其平生所历，可谓详尽、穷极。”“陆临床经验宏富，书中对每一证候之症状、舌象、脉象言之甚详，独具慧眼。其深厚的临证功底、广博的理论内涵，并非一日之功，吾辈后学如能潜心研读，仔细玩味，定能裨益临症。”

近代以来，《六因条辨》曾多次再版、选编：

1937年、1942年上海文光书局铅印本；

也据《崇明县志•人物传记》，1981年，山东中医学院中医文献研究室点校此书，由山东科学技术出版社出版。

1994年3月学林出版社《上海历代名医方技集成》中，收录了陆廷珍《六因条辨》中的参麦汤、二叶汤、参翘汤、五鲜四叶汤、加减清暑益气汤等共16剂验方。

2008年1月人民卫生出版社《著名老中医名著重刊丛书》第五辑之一，便是《六因条辨》。

人民军医出版社2008年8月版《急性病症妙谛中医三名三绝》，选录了陆廷珍《六因条辨》中的《春温辩论》。

山东中医学院中医文献研究室《六因条辨》校点说明中，肯定了此书的现实意义：该书古今融贯，理法详备，既能师法于前人，又不为前人之说所拘，故其立法、选方、用药、能一免浮泛，简赅切当，实属可贵。书中所论，均可为学习温病者的重要参考文献，对温病学说的发展有一定贡献，对温病的临症诊治起到指导作用。

也因此，山东中医学院、南方医科大学等，将陆廷珍的《六因条辨》列为学生必读医学经典。

原创：陆茂清
来源：《崇明历史名人传略》