崇府发〔2011〕194号

 

 

各乡、镇人民政府，县政府各委、办、局，县各直属单位，在崇市属有关单位：

　　为认真贯彻《上海市人民政府关于开展医患纠纷人民调解工作的若干意见》（沪府发〔2011〕30号）文件精神，有效化解医患纠纷，保护患者和医疗机构合法权益，维护正常的医疗秩序，促进社会和谐稳定，现结合本县实际，制定如下实施意见：

　　一、指导思想

　　坚持“自愿、公正、及时、便民”原则，依托大调解工作体系建设，形成以人民调解为平台，司法行政、卫生行政、保险监管、公安等政府职能部门大力支持，社会广泛参与的工作格局，探索建立便捷、公正、高效的医患纠纷第三方调解机制，切实发挥人民调解工作在化解医患纠纷中的重要作用。

　　二、组织领导

　　（一）建立县医患纠纷人民调解工作办公室（以下简称“县医调办”）

　　建立崇明县医患纠纷人民调解工作办公室，办公室设在县司法局，负责辖区内医患纠纷人民调解的组织、指导和管理，具体职责为：（1）宣传、贯彻执行医患纠纷人民调解的法律法规和方针政策；（2）研究制定医患纠纷人民调解工作措施、办法；（3）制定并组织实施医患纠纷人民调解工作计划；（4）组织、指导、督查县医患纠纷人民调解委员会工作；（5）管理培训医患纠纷人民调解员；（6）组织市医患纠纷人民调解专家咨询委员会的专家开展咨询活动；（7）研究解决医患纠纷人民调解工作中的困难与问题；（8）总结、宣传医患纠纷人民调解的经验和先进典型，表彰先进集体和个人；（9）向县委、县政府报告医患纠纷人民调解工作的情况；（10）办理医患纠纷人民调解工作的其他事项。

　　县医调办隶属于县司法局，系县司法局的内设机构，与县司法局基层科合署办公，配备工作人员2名。

　　（二）相关部门职责

　　1、县司法局：（1）负责牵头制定完善本县医患纠纷人民调解的制度框架；（2）推进人民调解组织建设；（3）对医患纠纷人民调解工作进行业务指导与管理。

　　2、县卫生局：（1）督促鼓励医疗机构积极通过人民调解渠道化解医患纠纷；（2）与县医调办共同做好医患纠纷的协调处理工作；（3）及时处理、汇总并分析医疗质量安全问题；（4）加强对发生医患纠纷的医疗机构的监督和管理，保障医疗质量安全；（5）对医患纠纷人民调解工作进行业务指导。

　　3、县公安局：保障医患纠纷人民调解工作和医疗机构的正常秩序，对扰乱医疗机构和医患纠纷调解场所秩序的行为依法及时处置。

　　4、县财政局：为医患纠纷人民调解工作相关机构和人员提供经费保障。

　　5、保险机构：（1）切实加强保险理赔工作，使保险成为医患纠纷赔付资金的重要保障；（2）开发相关新保险产品（如高风险岗位医务人员及患者意外险），逐步健全保险理赔机制；（3）对保险公司承保责任范围内的医患纠纷，保险公司应早期介入，掌握纠纷调解的有关情况，并将人民调解协议书作为保险理赔的依据，及时赔付。

　　其他各有关部门在各自职责范围内，积极配合县医调办做好医患纠纷化解工作。

　　三、队伍建设

　　（一）健全完善县医患纠纷人民调解委员会（以下简称“县医调委”）

　　县医调委是由县人民调解协会依法设立，并且接受县司法局指导，专门调解医患纠纷的行业性、专业性人民调解组织。县医调委的设立、完善、人民调解员的选聘、县医调委和人民调解员的工作职责以及调解活动的开展，依据上海市司法局、上海市卫生局《关于发布〈上海市医患纠纷人民调解工作实施办法〉的通知》（沪司规[2011]2号）有关规定进行。

　　（二）充实县医调委人员

　　县医调委配置专职人民调解员6名、文职人员2名，负责县医调委受理的医患纠纷调处等相关工作。

　　（三）动员社会多方参与纠纷化解

　　患方所在单位、基层组织和当地乡镇人民政府应积极配合、参与医患纠纷人民调解工作。

　　四、专家咨询制度

　　县医调委预估赔付金额可能超过10万元或重大、复杂、疑难的医患纠纷，应向上海市医患纠纷专家咨询委员会申请专家咨询。专家咨询委员会根据回避原则，从专家库中随机选择3名以上专家，并邀请保险公司人员参与讨论，咨询专家对医患纠纷相关资料讨论后出具咨询意见书（含医方在诊疗过程中的过失程度、赔偿大致范围等）。咨询意见书可作为调解的参考依据。

　　五、工作机制

　　（一）受案范围

　　县医调委受理医患纠纷的范围：

　　1、患方索赔金额超过3万元并同意人民调解的；

　　2、医患双方当事人自愿申请的（不论索赔金额大小）。

　　医患纠纷具有下列情形之一的，县医调委不予受理：

　　1、患者与本辖区以外医疗机构发生医患纠纷的，法律法规另有规定的除外；

　　2、当事人已向人民法院提起诉讼的，但人民法院委托人民调解的除外；

　　3、当事人已向卫生行政部门申请医疗事故争议行政处理的；

　　4、人民法院对医患纠纷已作出裁判的；

　　5、其他不宜由县医调委调解的。

　　（二）调解时限

　　对符合受理条件的调解申请，县医调委应在3个工作日内予以受理，并自受理之日起7个工作日内分别向医患双方当事人了解纠纷的事实经过，询问医患双方当事人的诉求及其主要理由，根据需要向有关方面核实。医疗机构应根据县医调委的要求，对医患纠纷进行先期核查并及时向县医调委提出初步处理意见。

　　县医调委调解医患纠纷应当自受理之日起1个月内调解完毕。经医患双方当事人同意的，可以延长1个月，届时仍未能达成调解协议的，视为调解不成，终止调解。

　　专家咨询的时间不计入调解时限。

　　（三）依法公正调解

　　县医调委在调解医患纠纷时，应当指定2名以上人民调解员进行调解，承担调查核实、纠纷调解、制作调解协议、督促协议履行和回访当事人等相关工作。

　　对赔付金额可能超过10万元或疑难、复杂、重大的医患纠纷，县医调委应当经县医调办向专家咨询委员会申请专家咨询。人民调解员可参考专家咨询意见进行调解。

　　经调解达成调解协议的，应当制作人民调解协议书。其中，赔付金额在20万元以上的调解协议，应当依法向人民法院申请司法确认。调解不成的，人民调解员应避免矛盾激化，并引导当事人通过其他法定途径，解决医患纠纷。

　　县医调办应当加强制度建设，进一步明确医患纠纷双方当事人在调解过程中的权利和义务，进一步规范医患纠纷人民调解程序，并以适当方式向社会公布、宣传，不断提高医患纠纷人民调解工作的公信力，促进医患纠纷人民调解工作健康有序发展。

　　六、保障机制

　　（一）调解不收费

　　县医调委调解医患纠纷，不向双方当事人收取任何费用（当事人申请医疗事故技术鉴定的，由申请人按规定缴纳鉴定费用）。

　　（二）县医调办经费

　　县医调办的运行经费（包括人员经费、公用经费、专项经费、开办经费等）由县财政予以保障。

　　（三）县医调委经费

　　县医调委的补助经费，包括办公场所使用经费、开办经费、工作经费以及医患纠纷人民调解专家咨询费等，由县财政予以保障。

　　七、附则

　　本意见自印发之日起实施。

 

 

                         二○一一年十一月七日